À l’hôpital comme en ville, l’aidant est souvent celui qui connaît le mieux la réalité du domicile : changements de comportement, difficultés d’observance, rendez-vous manqués, fragilités sociales, risques de chute ou fatigue qui s’installe.
Mais ces informations arrivent souvent trop tard, de façon dispersée, ou seulement au moment de la crise.
Monka structure ce que l’aidant observe déjà au quotidien : sa charge, les fragilités de son proche, les démarches en cours, les relais mobilisés et les points de vigilance santé.
Ces informations deviennent exploitables pour les professionnels : synthèse, priorités, alertes, plan d’action et suivi dans le temps.
Identifier les aidants et qualifier leur situation à un moment clé : consultation, hospitalisation, sortie, suivi à domicile ou coordination territoriale.
Transformer les réponses de l’aidant en synthèse claire, score de vulnérabilité, priorités et plan d’action.
Faciliter le lien entre aidant, IDEC, médecin traitant, établissement, DAC, CPTS, SSIAD, SAAD et autres relais territoriaux.
Monka repose sur deux interfaces complémentaires : l’application Monka pour l’aidant et la plateforme LifeLine pour les professionnels. L’objectif est de recueillir les bonnes informations côté aidant, puis de les restituer de manière exploitable côté professionnel.
L’aidant est identifié à un moment clé : consultation, hospitalisation, sortie, suivi de ville, DAC, CPTS ou dispositif médico-social.
Il complète un questionnaire structuré pour qualifier sa charge, les fragilités du proche, les démarches et les relais existants.
Monka transforme les réponses en priorités : points de vigilance, actions utiles, alertes éventuelles et niveau d’accompagnement nécessaire.
L’IDEC ou le professionnel référent s’appuie sur ces informations pour préparer les décisions, orienter et sécuriser le parcours.
Le suivi mensuel permet d’observer l’évolution, d’ajuster le plan et d’organiser un relais vers le droit commun si nécessaire.
Avec ADELE, Monka participe à une expérimentation centrée sur la dyade aidant/aidé, initiée dès l’hôpital, combinant solution numérique, coordination IDEC, suivi mensuel, téléexpertise et relais vers les dispositifs territoriaux.
Cette expérimentation vise à démontrer la faisabilité, l’acceptabilité, l’usage et la valeur ajoutée d’un parcours structuré pourprévenir l’épuisement des aidants et sécuriser la continuité hôpital-ville-domicile.
