Un hôpital de jour (HDJ) de gériatrie est une structure médicale intermédiaire dédiée à l’évaluation, au diagnostic, à la prise en charge et au suivi des personnes âgées présentant des problématiques de santé complexes.
Contrairement à une hospitalisation classique, les patients sont accueillis en journée, sans nécessité d’hébergement nocturne.
Les objectifs de l’HDJ de gériatrie
L'évaluation globale
· Prise en charge multidisciplinaire pour évaluer les capacités physiques, cognitives, nutritionnelles, et sociales du patient.
· Identifier les facteurs de fragilité et les risques spécifiques (chutes, dénutrition, perte d’autonomie).
Le diagnostic
· Réalisation d’examens complémentaires ciblés (imagerie, bilans biologiques, tests neuropsychologiques).
· Diagnostic des pathologies liées au vieillissement (troubles de la mémoire, ostéoporose, polyarthrite, etc.).
Le plan de soins personnalisé
· Mise en place de traitements adaptés aux pathologies et auxbesoins du patient.
· Coordination entre les différents intervenants (médecins, kinésithérapeutes, diététiciens, etc.).
La prévention et éducation thérapeutique
· Sensibilisation du patient et de ses proches aux risques et aux bonnes pratiques pour maintenir l’autonomie.
· Prévention des récidives (ex. : après une chute).
Le suivi et orientation
· Assurer une surveillance régulière après un événement de santé.
· Orienter vers des structures adaptées (soins de suite,Ehpad, domicile).
L'organisation et le fonctionnement
L'admission
Le plus souvent sur orientation médicale, après une consultation gériatrique ou une hospitalisation.
Les critères incluent des pathologies chroniques complexes, des troubles cognitifs, des polypathologies, ou des besoins de réévaluation.
La durée
Les patients viennent en HDJ une à plusieurs journées par semaine, selon le protocole de prise en charge.
Les professionnels
· Médecins gériatres.
· Infirmiers spécialisés.
· Kinésithérapeutes, ergothérapeutes.
· Diététiciens, psychologues.
· Assistants sociaux.
Exemples de situations prises en charge
· Évaluation gériatrique standardisée : bilan multidimensionnel pour les personnes âgées fragiles.
· Bilan post-chute : identification des causes et mise en place de mesures préventives.
· Troubles cognitifs : évaluation neuropsychologique pour dépister ou suivre une démence.
· Problèmes nutritionnels : gestion de la dénutrition ou de l’obésité.
· Adaptation de traitement : réévaluation des médicaments en cas de polypathologies.
Avantages de l’HDJ
Prise en charge ambulatoire
· Permet d’éviter ou de raccourcir les hospitalisations traditionnelles.
Approche personnalisée
· Plan de soins adapté aux spécificités des patients âgés.
Prévention de la perte d’autonomie
· Maintien ou amélioration des capacités fonctionnelles et cognitives.
L’HDJ de gériatrie joue donc un rôle clé dans l’accompagnement des personnes âgées, en alliant évaluation spécialisée, soins adaptés et prévention des complications liées au vieillissement.
