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Le bilan d'ergothérapie est une évaluation réalisée par un ergothérapeute afin de comprendre les capacités, les difficultés et les besoins d'une personne dans sa vie quotidienne. Ce bilan permet d'identifier les objectifs de réadaptation et de concevoir un plan de soins individualisé.
Voici les étapes clés d'un bilan d'ergothérapie :
1. Collecte d'Informations :
1-Antécédents Médicaux : L'ergothérapeute recueille des informations sur les antécédents médicaux de la personne, y compris les problèmes de santé, les interventions médicales passées, les médicaments pris, etc.
2-Contexte de Vie : Comprendre le contexte de vie de la personne, y compris son domicile, son environnement social, familial et professionnel.
2. Observation des Activités :
1-Activités de la Vie Quotidienne (AVQ) : Observation des activités de la vie quotidienne telles que la toilette, l'habillage, l'alimentation, etc.
2-Activités Instrumentales de la Vie Quotidienne (AIVQ) : Observation des activités plus complexes telles que la gestion des médicaments, la préparation des repas, les déplacements, etc.
3. Évaluation des Capacités Fonctionnelles :
1-Évaluation Physique : Mesure de la force, de la mobilité, de l'amplitude des mouvements, et de l'équilibre.
2-Évaluation Cognitive : Évaluation des fonctions cognitives, telles que la mémoire, l'attention, et la résolution de problèmes.
3-Évaluation Sensorielle : Évaluation des capacités sensorielles, y compris la vision, l'ouïe et le toucher.
4. Analyse de l'Environnement :
1-Analyse du Domicile : L'ergothérapeute évalue l'adaptabilité du domicile de la personne en fonction de ses besoins et capacités.
2-Analyse Professionnelle : Si nécessaire, l'ergothérapeute peut évaluer l'adéquation de l'environnement professionnel avec les capacités de la personne.
5. Recueil des Besoins et Objectifs :
1-Entretien avec la Personne : Discuter avec la personne de ses aspirations, besoins, et objectifs pour améliorer son indépendance et sa qualité de vie.
2-Discussion avec l'Entourage : Échanger avec les membres de la famille ou d'autres personnes impliquées dans la vie de la personne.
6. Élaboration d'un Plan de Soins :
1-Objectifs Thérapeutiques : Basé sur les résultats du bilan, l'ergothérapeute définit des objectifs thérapeutiques spécifiques.
2-Interventions : Concevoir des interventions et des activités visant à améliorer les capacités de la personne et à favoriser son autonomie.
7. Suivi et Réajustement :
1-Suivi Régulier : L'ergothérapeute effectue un suivi régulier pour évaluer les progrès et ajuster le plan de soins en conséquence.
2-Éducation et Conseils : Fournir des conseils et des informations éducatives à la personne et à son entourage pour faciliter le maintien des acquis.
Le bilan d'ergothérapie est un processus collaboratif visant à maximiser l'indépendance et la qualité de vie de la personne en tenant compte de ses besoins spécifiques et de son environnement.
